【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師陳思豪指出，隨著國人平均壽命不斷延長，台灣目前65歲以上的人口已超越全部人口數的百分之七，達到所謂的「高齡化」國家，也讓國人的死亡原因以「慢性疾病」為主，依據行政院衛生署所公布的國人十大死因來看，包括腦中風、心血管疾病、糖尿病三者都在其中，可見慢性疾病的預防是相當重要的。

目前台灣民眾對於全民健康保險的第一印象，大多是身體有病痛時的好幫手。其實，全民健康保險不只提供民眾基本的醫療照護，更積極地推行預防保健。目的就是讓民眾養成「預防勝於治療」的觀念。其中成人預防保健健康加值服務就是很重要的一部分。

成人預防保健服務的檢查項目，是參考歐美國家保險給付常規性健康檢查項目所訂定，不但是所需的基本健康檢查項目，同時也是初步的健康篩檢。其對象為:
一、有健保身份
二、40歲以上，65歲以下每3年一次預防保健服務
三、年滿65歲者則每1年一次預防保健服務
四、35歲以上小兒麻痺患者，享有每年一次預防保健服務。
五、原住民40歲以上，55歲以下每3年一次，年滿55歲者每1年一次

成人健康檢查分為兩階段：
第一階段包括
1. 危險因素評估：包括個人與家族病史、有無長期服藥、有無嚼食檳榔、酗酒
或吸菸習慣、有否定期運動習慣
2. 理學檢查：包括身高與體重的測量、腰圍、視力、口腔檢查、血壓測量、甲
狀腺、頸部、胸部、心臟、呼吸、腹部、四肢的檢查。
3. 血液檢查：包含了血脂肪〈即總膽固醇、三酸甘油酯、高密度膽固醇、低密
度脂蛋白膽固醇計算〉、空腹血糖、肝臟功能〈SGOT與SGPT〉、腎臟功能〈即
尿素氮與肌酸肝〉
4. 尿液篩檢：尿蛋白。
第二階段包括
報告解說與健康諮詢：醫師針對受檢民眾的異常項目提出改善建議或安排進一步的追蹤檢查與治療。

成人預防保健健康加值服務項目及意義
基本資料
過去病史 疾病史、家族史、用藥史
健康促進 健康行為
憂鬱症 憂鬱檢測
身體檢查
一般疾病 一般理學檢查
肥胖 身高、體重、腰圍、身體質量指數(BMI)
高血壓 血壓測量
檢驗項目
腎臟功能 肝酐酸、腎絲球過濾率、尿蛋白檢查
肝臟功能 (AST)GOT，(ALT)GPT
糖尿病 空腹血糖值
高血脂 總膽固醇、三酸甘油酯、高密度膽固醇，
低密度脂蛋白膽固醇計算
肝炎
[*限滿45歲且為55年以後出生民眾] B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎(Anti-HCV)
健康諮詢
健康諮詢 戒煙節酒戒檳榔、維持正常體重、健康飲食、規律運動、事故傷害預防、口腔保健
癌症篩檢
口腔癌
[30歲以上吃檳榔、吸菸者:2年1次] 口腔黏膜檢查
大腸癌 糞便潛血檢查
乳癌 [45-69歲婦女:2年1次]
[40歲以上至未滿45歲與母親，女兒，姐妹，祖母及外祖母曾患有乳癌之婦女：2年1次] 乳房攝影檢查
子宮頸癌
[30年以上每年1次] 子宮頸抹片檢查


行政院衛生署國民健康局(http://www.bhp.doh.gov.tw/manual/manual_010.html)網頁上有成人預防保健手冊提供下載，包括
1.健康檢查結果記錄；
2.認識健康殺手(肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群)；
3.健康生活六大步驟(規律運動、健康飲食、維持正常體重、戒煙、戒檳榔、節制飲酒)；
4.我的健康紀錄；
5.一週運動生活規劃；
6.健康資源等；
內容相當詳盡，建議民眾多加利用，能讓管理身體健康更有效率。

成人預防保健確實有其必要性，因為40歲至50歲的成年人正值壯年期，身體如果沒有出現不適的狀況，通常很少會主動接受健康檢查。但是許多疾病在早期時是沒有症狀的，如果能藉由全民健保所提供的成人預防保健的健康檢查，就可以達到及早檢查出健康問題並得到及早治療的效果。

奇美醫學中心家庭醫學科主治醫師陳思豪呼籲，許多的慢性病除可藉由成人預防保健早期發現外，還可獲得很好的控制，像糖尿病、高血壓、高血脂就是最典型的例子。希望民眾能藉此了解成人預防保健的內容及重要性，並能定期至醫院為自己的健康加值!!
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