【記者林琨璋/台南報導】今年冬天寒流一波波接著下來,一氧化碳中毒案例頻傳,在通風不良的室內使用瓦斯爐或熱水器,或是在火災現場吸入濃煙等意外疏忽,也有少數是寒冷陰暗氣候,引發憂鬱情緒而燒炭自殺,都是因氧氣燃燒不完全產生一氧化碳,造成身體的傷害或難以挽回的悲劇,奇美醫學中心高壓氧科主任劉澄指出,高壓氧治療可快速降低血中一氧化碳濃度及減少併發症發生。
劉澄表示,一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,對血液中的血紅素的結合力,為氧氣的200至250倍,因此會與氧氣競爭,形成一氧化碳血色素,降低血紅素帶氧能力,造成體內組織的缺氧,因而產生各種一氧化碳中毒的症狀。
一氧化碳中毒的症狀會因濃度而有不同,中毒症狀較輕者,可能會有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、全身無力等症狀;嚴重時,會昏迷、抽搐、心律不整、心肌梗塞,乃至於死亡;另外有少部分病人在恢復意識後,經過一段時間,發生遲發性腦病變,而有智能減退、大小便失禁、步態不穩、行為退化等症狀出現。
劉澄說,一氧化碳血色素的半衰期為320分鐘,若使用氧氣面罩給予百分之百濃度的氧氣,半衰期可以降至60分鐘,如在百分百的氧氣及 2.8大氣壓力下使用高壓氧,則可降至23分鐘。
劉主任指出,大部分給予百分之百濃度的氧氣即可以改善;少數病人有昏迷、休克等狀況,可能需要高壓氧治療。所以高壓氧對於一氧化碳中毒的治療優勢在於,快速降低血中一氧化碳濃度及併發症。