奇美醫院口腔顎面外科醫師張敏德表示，智齒位於齒列的最後方，常由於清潔不易造成現代人的口腔疾病。（記者黃緒勳攝）
【本報記者黃緒勳台南報導】智齒由於清潔不易造成諸多口腔疾病。奇美醫學中心口腔顎面外科醫師張敏德指出，若神經損傷，可將智齒移動到離開下齒槽神經的部位再進行拔除，減少術後併發症。

張敏德表示，第三大臼齒俗稱智齒，位於齒列的最後方，常由於清潔不易造成現代人的口腔疾病。例如牙冠周圍炎、牙周炎、塞食物、口臭、蛀牙、牙髓炎、囊腫、蜂窩性組織炎、下顎骨斷裂、鄰牙牙根吸收等等，這些都是造成需要拔除智齒的原因，也引發許多後續牙科治療的難題。

張敏德表示，另外，若是因齒槽骨空間不足而造成智齒無法完全萌出的時候，成為阻生智齒，更容易造成發炎疼痛，因此智齒牙周炎是智齒拔除原因的第一位，甚至造成病人需要看急診尋，嚴重影響健康，必要時必須把智齒拔除才能解決問題。

張敏德說，由於阻生智齒在嘴巴裏通常只能看到一部分或是完全看不到，這時就需要專業醫師以手術進行翻瓣、高速牙鑽將牙齒切割、拔除牙齒，術後的疼痛腫脹不適也會較一般拔牙來的嚴重。

張敏德說，拔智齒當然也有可能產生併發症，包括傷口感染、出血、神經損傷、乾性齒槽炎、氣腫等等，奇美醫學中心統計1,013個病例中有14名病人術後產生神經損傷的問題，發生率約1.4%，國外文獻報告的發生率約3%，並無明顯的差異。而目前牙科電腦斷層掃描技術的進步也可以幫助醫師做出更精確的判斷協助病人進行治療。